問題 1.
次の文章を完成させなさい。
の発達は、人間のにも、再考を、せまっている。以前なら、当然、死にいたるケースでも、技術が進歩した結果、自分のとは別に「生かされる」というような事態も生じている。
患者には、病名のやどんな法をのぞむかを選択する権利があり、さらに自分の命をどのように終えるかについても、本人の自己決定ができるだけされなければならない。こうした考え方にもとづき、「生命の質(QOL)」の点からによってかろうじて保たれるような命のあり方を拒否し、人間らしく自然に死をむかえる「」が主張されている。一方、医師には、やに関する情報を患者に十分に提供するがあり、患者が納得した上での同意(―)にもとづいた医療行為がのぞまれる。
また、の現場では、患者の苦痛をとりのぞく治療()をおこなうだけではなく、患者が死をむかえる最期の瞬間まで、自分の生活に満足できるように看護()する活動も重要視されている。
問題 2.
現代社会には、臓器を提供されることでな生活を送ることができる人がいる。しかし、生きたからだからの移植には危険がともなう場合があり、のように生体からの移植ができない臓器もある。
長い間、人間の死は、の停止による死とされてきた。ところが、などの医療技術の進歩によって、の機能はすべて死んでいるが、は動かされているという、新たな状態がうみだされた。これが死である。脳死になった患者は、やがて確実に心臓死をむかえる。そうであるならば、死をと考えることはできないだろうか、という議論がおこった。なぜなら、死をと認めれば、その「死体」からなどの臓器をとりだし、これを必要とする患者に移植することが可能となるからである。日本では1997年にが成立し、の場合にかぎって死は人の死であるとされ、移植が実施された。移植には、臓器提供者()本人の書面によると家族のの両方が必要とされたが、2009年の改正によって、本人があらかじめ拒否していなければ(本人の意思が不明な場合も)、家族の臓器を摘出することが可能となった。また年齢制限もなくなり、両親などが認めれば0歳からの臓器提供も可能となった。(2010年施行)
問題 3.
全脳死は、・・を含むすべての脳機能が不可逆的にした状態をさす。心臓が停止し、ができなくなる。死は、だけが不可逆的に機能した状態。は、の機能が残存したままを失って回復の見込みがない状態。心臓は拍動しも可能である。このうち、全脳死が日本の臓器移植法によるである。
問題 4.
改正にともない、脳死はこれまで以上に慎重になされるべきだろう。移植が優先して脳死をいそがせるようなことは、決してあってはならない。また、臓器提供を受ける人()の優先順位については、かぎられた数の臓器をいかなる基準でしていくかが課題となる。自分の家族へのも認められるようになったが、これは、臓器の公正なの観点から問題があるという意見もある。
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