問題 1.
インフォームドコンセント
インフォームドコンセントとは
インフォームドとは、患者・家族が病状やについて
十分にし、また、医療職も患者・家族のや
様々な状況や説明内容をどのようにか、どのような医療を
するか、患者・家族、医療職、ソーシャルや
マネジャーなど関係者と互いに共有し、
皆でするプロセスである。
インフォームドコンセントは、ただ単に病状を告げ、を
とることではない。
日常の場面においても、患者と医療職は十分に、
どのようなを行うかする必要がある。
問題 2.
医療を提供するにあたり、説明の義務
インフォームドコンセントに係ることについて、法第1条の4
第2項では、「、歯科医師、薬剤師、看護師その他の
の担い手は、医療を提供するに当たり、適切なを行い、
医療をの理解をよう努めなければならない」
と示されている。
問題 3.
インフォームドコンセントにおける的課題
インフォームドコンセントにおいて、患者・家族が医療職から
説明された内容を十分に理解できて、医療職が患者・家族の
権利を尊重できてことなどで、十分なができないまま、
医療がされることがある。
そのようなとき、患者・家族が、説明の内容が腑に落ちない、
医療職に対して感を抱くなどの問題が生じることがある。
問題 4.
インフォームドコンセントは、患者の権利、決定権、
の原則をする行為であることを根底にし、
・家族と医療職が互いに信頼に満ちたものになっているよう
努めなくてはならない。患者のを守り、患者・家族の権利を
したインフォームドコンセントになっているか、という視点で
考える。
患者・家族の関心事（）をし、患者・家族と医療職が
互いを場になっているか、病状説明の場においては特に、
選択するの利害と患者・家族の生活、人生へのを
考えられるようなになるようにする。
問題 5.
緩和ケア
緩和は、がんに伴う心と体のつらさを和らげます．
がんになると、体や治療のことだけではなく、のことや、
将来へのなどのつらさも経験するといわれています。
ケアは、に伴うと体のつらさをます。
問題 6.
日本医療学会「WHO（世界機関）による
緩和ケアの定義（2002）」定訳
緩和ケアとは、を脅かす病に関連する問題にしている
患者とその家族のティ・オブ・（：生活の）を、
痛みやその他の身体的・社会的・スピリチュアルな問題を
に見出し的確に評価を行い対応することで、苦痛をし
和らげることを通して向上させるアプローチである。
問題 7.
緩和ケアは、がんと診断されたときから始まります．
がんと診断されるとこともあります。また、診断を受けたときには、
すでに痛みやなどの症状がある場合もあります。緩和ケアは、
そのような落ち込みや症状に対して、がんとされたときから
始まります。
緩和ケアは、がんがしてから始めるものではありません。
がんの治療と、つらさを感じるときには受けることが
できます。
問題 8.
緩和ケアを支えるチーム
さまざまな専門職からなるチームが支えてくれます．
緩和ケアは、基本的には担当の医師や看護師から受けますが、
必要に応じてさまざまな職種の人がチーム（緩和ケア）となって
支えてくれます。
図２ さまざまな専門職からなるチーム（緩和ケアチーム）の例
緩和ケアを受ける場
緩和ケアを受ける場は、大きく通院、入院、療養
（自宅で受ける緩和ケア）の3つに分けられます
緩和ケアは、全国のがん診療拠点病院であればどこでも
受けることができます。
病院では、通院でもでも受けることができます。
また、でも受けることができます。
がん診療連携病院以外の病院でも受けることが
できる場合があります。
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